# La Generación Sándwich: Parte III | GOLDLAW

## Navegando los Desafíos de la Generación Sándwich

He utilizado mis últimos artículos del boletín como una oportunidad para abordar los desafíos comunes que he enfrentado como miembro de la “Generación Sándwich”, que se define como aquellos de nosotros que cuidamos simultáneamente a nuestros hijos menores y a nuestros padres ancianos.

Mi último artículo trató en general la posibilidad de tener que colocar a su padre en algún nivel de cuidado asistido, y los diferentes niveles de cuidado que están disponibles. Determinar qué nivel de cuidado es apropiado ya es bastante difícil, pero si usted es como yo, probablemente se haga preguntas aún más difíciles: ¿Cómo pago este cuidado y cómo elijo la instalación adecuada?

En este, mi último artículo sobre el tema, espero ayudarle a encontrar algunas respuestas. Cómo pagar por la vida asistida o el cuidado de enfermería Si no es uno de los pocos afortunados cuyos padres ya han comprado un seguro de cuidado a largo plazo, una de las primeras consideraciones será cómo pagar. Bajo condiciones limitadas, Medicare puede pagar por cuidado a corto plazo hasta 100 días con un copago. Sin embargo, Medicare generalmente no paga por instalaciones de vida asistida a largo plazo, ni por vida independiente.

Complicando aún más el asunto, el seguro de salud rara vez cubre estos costos. El seguro de salud de su padre puede proporcionar algún beneficio para el cuidado de enfermería especializada; sin embargo, varía según el plan y la aseguradora. Tendría que llamar al asegurador y hacer un poco de investigación para obtener una respuesta, y puede que valga o no la pena su esfuerzo. Aparte de pagar en efectivo de su bolsillo, puede haber otra opción además de Medicare o el seguro de salud.

Algunos abogados muy astutos en Derecho de Ancianos que conozco a veces emplean una estrategia llamada “Fideicomiso de Protección de Activos de Medicaid”. Según la ley de Florida, este fideicomiso irrevocable permite que su padre se deshaga de sus activos, pero aún así recoja ingresos generados por los activos del fideicomiso. El verdadero beneficio, sin embargo, es que su padre entonces se volvería elegible para Medicaid y, por lo tanto, para beneficios de cuidado a largo plazo.

Estos asesores legales también pueden tener otras opciones para proteger ciertos activos y otros recursos, mientras aún califican para Medicaid. La ayuda de estos asesores no es especialmente costosa, por lo que puede valer la pena a largo plazo hablar con uno. Si desea una referencia a alguien en quien confío, llame a mi oficina y alguien estará encantado de ayudarle.

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### Señales a buscar mientras visita las instalaciones

Inevitablemente estará realizando visitas a varias instalaciones mientras planifica el cuidado a largo plazo de mamá o papá. Muchos lectores están familiarizados con mi experiencia como abogado de abuso en hogares de ancianos, por lo que no debería sorprender que haya “visto de todo” en esta industria. Como resultado, fui muy cuidadoso al elegir la instalación para mi padre. Lo hicimos buscando señales buenas (y malas) mientras recorríamos las instalaciones. Aquí están:

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#### Señales de una buena instalación

1. Mucho personal visible atendiendo a los pacientes y una buena proporción de personal por paciente.
2. Ver un programa robusto de actividades disponibles, exhibido de manera prominente y orgullosa, para los residentes.
3. Personal que hable inglés, para comunicarse apropiada y efectivamente con los residentes.
4. Disponibilidad de calificaciones de inspección, administradas por la Agencia para la Administración de Atención Médica, que también se pueden encontrar en línea en FloridaHealthFinder.gov.
5. Precauciones obvias de seguridad para prevenir deambulación (los trabajadores sociales deberían poder demostrar claramente que entienden esto completamente).

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### Señales de advertencia de una mala instalación

1. Ver a un residente desatendido, deambulando o permaneciendo en los pasillos o en otras áreas no naturales o sin supervisión.
2. Olores desagradables, que suelen ser señal de mala higiene de los residentes.
3. Suelos sucios, áreas de trabajo desorganizadas, o el “desorden” general de suministros médicos o equipos en las habitaciones o en los pasillos.
4. Bandejas de comida desatendidas en las habitaciones, especialmente si es fuera de las horas normales de desayuno, almuerzo o cena.
5. Puertas sin llave o abiertas con cuñas.

La presencia de cualquiera de estas “señales” no es evidencia concluyente de que la instalación sea buena o mala. Sin embargo, tomadas en conjunto, junto con su capacidad para razonar y hacer un “chequeo de intuición” sobre lo que ve al visitar una instalación, estas señales deberían pintar un cuadro de qué tan bien se administra la instalación.

*Espero que mis consejos le ayuden a superar más fácilmente los desafíos de ser miembro de la Generación Sándwich, y le ayuden a encontrar el mejor cuidado posible al precio adecuado para usted y sus seres queridos. Le deseo mucha suerte en su búsqueda.*

-Craig Goldenfarb, Esq.

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